Oamenii ar incerca orice, atata vreme cat exista promisiunea de a scapa de durere. Desi o afectiune foarte comuna, migrena isi pastreaza in continuare aura de mister in ceea ce-i priveste pe terapeuti, ridicand noi si noi intrebari cu fiecare studiu efectuat.

Durerile de cap afecteaza in special femeile (cam 70%), insa si copiii si adolescentii ii resimt repercusiunile. Circa 20% dintre acestia sufera la cefalee, fie ea sporadica, fie cronica. In general, migrenele tind sa aiba o oarecare tenta ereditara, insa nu exista inca date certe care sa ateste acest fapt.

Majoritatea cefaleelor survin in afara craniului, in vasele de sange, nervii si chiar muschii din imediata apropiere, inclusiv cei de la gat. Durerea se instaleaza ca urmare a diverselor modificari morfologice sau mecanice, inflamari sau supurari musculare sau vasculare. Nervii percep disconfortul, si, drept urmare, transmit semnale ale durerii spre creier, ceea ce se traduce prin migrena. Nu se stie insa ce anume declanseaza aceste impulsuri.

Durerile de cap au diverse intensitati si o gama larga de cauze. In acest sens, International Headache Society a emis o clasificare in acest sens, identificand peste 150 de tipuri. Plecand de la aceasta categorisire, cefaleele sunt de doua feluri: primare si secundare. Asadar, iata cate ceva despre fiecare dintre acestea:

Cefaleele primare
Includ toate durerile de cap care nu sunt cauzate de alte afectiuni; printre simptomele adiacente, se numara tensiunea ridicata, sindromul cefaleei nelocalizate, si migrene in multiple zone ale capului.

* durerile surde (si uneori apasate), prezente in fiecare zi, care nu variaza ca si intensitate, reprezinta cea mai intalnita forma de migrena primara. Acestea sunt determinate de contractii ale muschilor, si se regasesc in 90% dintre cazuri. Nu sunt asociate cu lumina intensa, si nici cu zgomotul, iar durerea resimtita este blanda, pana la moderata. Episoadele migrenoase se pot repeta, intanzandu-se pe perioade destul de lungi de timp.

* migrenele se afla pe locul doi in ceea ce priveste numarul de pacienti care le acuza. Durerea provocata este moderata, pana la severa, descrisa adesea drept "zvancind" de catre persoanele in cauza. Migrenele sunt asociate cu sensibilitate la lumina, zgomote sau mirosuri, si dureaza intre 4 ore si 3 zile, de 2-4 ori pe saptamana. Din pacate, nu se stie ce anume le declanseaza. Pana de curand, medicii credeau ca principalul motiv este stramtarea/relaxarea vaselor de sange din creier, insa acum exista dovezi care sprijina o oarecare cauzalitate genetica. Oricum ar fi, specialistii pot ameliora simptomele episoadelor dureroase prin medicatie, dar se pare ca si tratamentele anti-stres sunt de folos in acest scop.

* cefaleea multipla numara cele mai putine cazuri in randul pacientilor, dar este, fara doar si poate, cea mai grava. In acest caz, durerea se manifesta zonal, focalizandu-se in mai multe puncte. Este ascutita, intensa si greu de suportat; se resimte la nivelul globilor oculari sau in spatele acestora. Cefaleea este atat de apasata, incat persoana afectata nu reuseste sa-si gaseasca locul, simtind nevoia sa se ridice si sa mearga cativa pasi. Aceste dureri apar de 2-3 ori pe zi in timpul crizei (care dureaza de la 2 saptamanai pana la 3 luni).

Factorii declansatori ar putea fi:

• odihna necorespunzatoare, sau schimbarea brusca a orarului de somn
• sarirea meselor de peste zi
• unele emdicamente
• deshidratarea
• schimbarile de vreme
• stresul
• prea mult timp petrecut in fata calculatorului/televizorului
• calatorii lungi cu masina/autobuzul
• muzica la volum mare
• fumatul
• arome puternice (parfum, clor, deinfectant, odorizant de camera, etc)
• cofeina
• mancarurile grase

Cefaleele secundare
Sunt asociate cu alte afectiuni; de cele mai multe ori, factorii declansatori se regasesc in sinuzite, dereglari hormonale sau migrene cronice cauzate de lovituri, traumatisme craniene sau diverse traume.

* durerile de la nivelul sinusurilor se manifesta in zona obrajilor, a fruntii si a nasului. Uneori sunt insotite de de alte simptome, cum ar fi secretii nazale, febra, senzatie de urechi infundate sau inflamarea fetei. De cele mai multe ori, cefaleea se intensifica la fiecare miscare brusca.

* cefaleele hormonale sunt caracteristice femeilor, si survin odata cu schimbarile de profil aduse de menstruatie, sarcina sau menopauza. Si modificarile impuse cantitatii de hormoni pe cale artificiala (administrarea de anticonceptionale) pot fi o sursa a durerii.

Indiferent de tipul migrenei pe care o resimti, este esential sa primesti un diagnostic avizat, de la medic. El poate prescrie tratamentul cel mai potrivit pentru tine, si te poate indruma in directia eradicarii durerii. De multe ori, acest proces include psihoterapie, reducerea stresului, solutii naturiste si, abia la sfarsit, medicamente.

Articol exclusiv online (A. Raicu)